全人醫療

全人醫療”Whole Person Care”這個名詞，是Engel於1977年在”Science”的文章中所提到的。在這篇標題為”The need for a new medical model: a challenge for biomedicine”的文章中，作者闡述了未來完善的醫療是涵蓋生理(身體)、社會、心理及經濟層面的醫療。照顧全人“the whole person”需整合性的健康照護。而整合性健康照護需要有精良醫術、尊重病患隱私，以及能建立良好醫病關係的能力。近年來由於醫療的進步以及人們對於維持健康的渴望，全人照護”Holistic Health Care”的概念孕育而生。Holistic”源自希臘字”holos”，指全部的意思。全人照護不僅強調生病後提供以病人為中心之醫療照護，也要在生病前提供正確有效的預防方法。所以我們的國家也希望能建構一個健全的「全人健康照護體系」，提供全人（包括生理、心理、社會及心靈層面）、全民（每一個人都可以得到）基本保健醫療（包括預防保健、疾病診治、長期照護及安寧照護）的照護系統（從基層至二、三級醫療的整合）。期待以病人為中心之整合性預防、保健、醫療為導向，提供以個人為中心﹑家庭為單位﹑社區為範疇之整合性、協調性、持續性的預防保健及醫療照護，並建立良好互動之醫病關係，達到落實執行『全人健康照護』的理念。

  對於全人照護的學習，在個人層面，心態上需要有治療”全人”而非治”病”的概念，養成對生命的尊重、對病人的關懷與負責任的態度。每一位醫護人員都有責任給予病人全人醫療照護。透過落實於病歷寫作時記載對於病患身、心、靈的評估，可提醒並教育學員努力達成全人照護之目標；病歷寫作可呈現在照顧病患時是否有注意到醫療品質、病人安全、感染管制，以及記載倫理與法律相關事件，可做為全人照護教育之學習成果總結展示。此外，健康照護矩陣(healthcare matrix)，整合了美國科學院（National Academy of Science）所屬之醫學研究院（Institute of Medicine, IOM）所提出的六項醫療品質與ACGME的六大核心能力，可以用來檢視我們的醫療過程是否實踐了臨床核心能力與達成醫療品質的要求，也是學習全人照護的好工具。

  全人照護是目前健康照護的重要課題，醫療從業人員是否具備全人照護能力也日漸被重視。本國在面臨老年化社會的衝擊下，醫療界對於全人照護領域投入了許多資源，而醫學教育領域也對於如何能訓練出有全人照護能力的醫療專業人員，有更深的著墨。

整合醫學

「整合醫學（Integrative medicine）」是一個新興的名詞，是將人體當一個完整且獨立的個體來看待，強調以整合不同醫療理論架構之整體預防與治療的一種醫學模式。中心思想則是治療人（healing a person），而非診斷疾病或治療疾病等，重點在於促進人類整體的健康。

世界衛生組織（WHO）曾對「健康」提出詮釋，認為健康不是沒有疾病，而是一種身體、精神與環境的平衡和諧；這就是整體的健康，而追求整體的健康即是「整合醫學」的目標。

整合醫學更深遠的意義和目的，在於回復醫療的重點至以病人為中心的全人醫療，並加強病人與醫師的互動關係。醫療方法，不管主流、輔助或另類，都只是在於名詞上的劃分，重要的是如何治療對疾病最有效，並達到更好的生活品質。醫學最終目的，在於治療疾病、促進健康，使生命更加完整。任何的醫學都是有其極限的，但疾病的變化是無限的，醫學的發展到了一定的程度後，除了既有的治療外，如何提升整體的醫療品質，才是重要的，例如癌末的病人，現在的研究都慢慢從如何增加存活時間，走向如何有比較好的生活品質，這樣態度的轉變，代表著疾病永遠是走在治療的前面，整合醫學的角色也是因此而誕生，如何把整合醫學擴大應用在臨床上，才是最重要的目標。

Reference: 長庚醫訊 
Reviewed by Fiona and Lauren 07/07/2021